Испански учени откриха клетки, които причиняват рецидив на рак на дебелото черво

Испански учени публикуваха скорошното си откритие върху раковите клетки на дебелото черво в списание Nature. Според техните резултати е възможно да се идентифицира частта от първоначалните тумори, които са способни да генерират метастази или рецидив на рак на дебелото черво.

Екипът, ръководен от Eduard Batlle от IRB Barcelona, от известно време проучва въпроси, свързани с рака, метастазите и имунотерапията. Този подход към страховития механизъм на разпространение на рака носи надежда за оцеляване на пациентите.

Струва си да припомним, че ракът на дебелото черво е световен проблем за общественото здраве. Изчислено е, че повече от 40 000 пациенти се диагностицират с тази патология всяка година в Испания и това е втората най-смъртоносна неоплазма на планетата.

Защо рецидивите на рак на дебелото черво са толкова критични?

Когато пациентът е диагностициран с рак на дебелото черво, започва етапът на планиране на лечението. В зависимост от състоянието на пациента ще се реши дали ще се извърши само операция, операция с лъчетерапия, операция с лъчетерапия и химиотерапия или ще се ползват биологични или имуномодулиращи лекарства.

В случай, че е възможно първичният тумор да се отстрани успешно с операция, съществува страх от рецидиви. Изчислено е, че 35% от пациентите получават метастази години по-късно, дори ако първоначалният тумор се е смятал за ограничен и секторизиран.

Така че е ясно, че рецидивите всяват истински страх у пациентите, които вече са претърпели операция, а също и грижа за медицинските екипи. Как могат да се предотвратят тези метастази? Може ли да се направи нещо за подобряване на оцеляването?

Изправени пред тези въпроси, испанските учени от IRB Barcelona се заели да открият клетките, които биха могли да стоят зад рецидивите. С други думи, те постулират съществуването на злокачествени клетки, които, способни да се скрият по някакъв начин, могат да бъдат причина за рецидив.

Преди около пет години решихме да проучим този етап от процеса, за който има много малко информация.

Откритието на испански учени за рецидив на рак на дебелото черво

Публикувана през ноември 2022 г., статията в списание Nature, която разказва за изследването на испанските учени, е озаглавена Метастатичният рецидив при колоректален рак възниква от остатъчни ^EMP1+ клетки. Заглавието започва с тревожното твърдение, за което говорихме: до 40% от пациентите с опериран рак на дебелото черво ще развият метастази.

Защо го правят? Изследователите открили, че този рак се състои от различни видове клетки. Някои допринасят за растежа на първичния тумор, докато други имат различни функции. Сред последните има група, която не прави нищо, за да увеличи размера на тумора.

Тогава какво правят тези клетки? Това не е ясно, въпреки че е известно, че те имат способността да се отделят от първичния тумор и след това да се появят като метастази, дори години след операцията, която лекарите извършват за лечение на рак на дебелото черво. Тази клетъчна група се нарича клетки с висок рецидив или HRC.

Когато се отделят от първичния тумор, HRCs циркулират в кръвта и са склонни да се установят в черния дроб на човека. Там те остават в почти латентно състояние. Лекарите отстраняват първичния тумор в дебелото черво и години по-късно тези CRH започват да се размножават и метастазират. Така се получава рецидив при рак на дебелото черво.

Научете повече: Ново проучване идентифицира бактерии в устата, които могат да причинят рак на дебелото черво

Експериментът с мишки

Испанските учени, които откриха тези клетки от рецидив на рак на дебелото черво, експериментираха с мишки. Използвайки лабораторни техники, при животни, при които е индуциран ракът, те са успели да блокират HRC.

След това те отстраняват първичния тумор от мишките и анализират наличието или отсъствието на метастази. Резултатите бяха убедителни. Оперираните животни нямат метастази по време на проследяването.

С други думи, чрез блокиране или елиминиране на клетките с висока вероятност от рецидив, операцията е успешна и мишките не са получили рецидив. Това не само доказва съществуването на HRC, но също така отваря вратата към обещаващи лечения в бъдеще за намаляване на риска от метастази при хората.

Може да прочетете и: Ново лечение на рак? Фотоимунотерапията успешно елиминира злокачествените клетки

Какъв е смисълът да знаем за тези клетки, причиняващи рецидив на рак на дебелото черво?

Бъдещето на лечението на рака изглежда е в имунотерапията. Има два основни начина за това:

1. Чрез предписване на вещества, които блокират механизмите на туморните клетки.
2. Чрез лекарства, които засилват естественото действие на защитните клетки на тялото, така че те да могат да атакуват тумора ефективно.

Това, което испанските учени откриха за клетките на рецидивиралия рак на дебелото черво, е, че можем да подобрим лечението с подходящи лекарства. Ако имахме имунотерапия, която блокира HRC, рецидивите на тази патология щяха да бъдат минимални или изобщо да не съществуват.

В този смисъл се провеждат няколко изследвания в други страни за валидиране на имуномодулиращи лекарства. Очаква се констатациите за лекарствата да се комбинират с това откритие на HRC.

Фактът, че тази популация от клетки с висока вероятност от рецидив може да е чувствителна към имунотерапия, предполага, че резултатите, получени в проучването, ще имат голямо влияние върху клиничната практика в много кратък срок.

Вече имаме голяма представа за клетките, които причиняват рецидив на рак на дебелото черво и други видове рак. Ние сме по-близо до разбирането на част от механизма зад метастазите на рак на дебелото черво.

Може би сме изправени пред промяна на парадигмата в протоколите за лечение на това заболяване. Възможно е след няколко години да има налични лекарства, които да се прилагат преди операцията, което след това ще подобри прогнозата след операцията. С други думи, лечение за предотвратяване на рецидиви, до 5 години преди те да се появят. Наистина обнадеждаваща новина.