Повръщане на кръв: какво може да го причини?
Разглежданото повръщане на кръв прави силно впечатление, но не винаги е признак за нещо сериозно. Този симптом, чието техническо наименование е хематемеза, се описва като регургитация на кръв, понякога примесена със съдържанието на стомаха.
В най-тежките случаи повръщането на кръв е признак на кървене в горната част на стомашно-чревния тракт. Това включва устата, хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва. Въпреки това, понякога симптомът се появява, защото е погълната кръв след кървене от носа или в резултат на силна кашлица, наред с други.
Повръщането на кръв се счита за сигнал за тревога, особено когато лицето повръща много кръв и ако е придружено от световъртеж при изправяне или затруднено дишане. В тези случаи това би изискало спешна медицинска помощ.
Какво причинява хематемеза?
Има много причини за повръщане на кръв. Всъщност понякога кръвта всъщност не идва от стомаха, а от зъбите, гърлото или устата. Също така, когато по някаква причина се погълне кръв, тя обикновено се регургитира.
Този симптом се появява и при поглъщане на чужди предмети или в резултат на дразнене или разкъсване на хранопровода. Това може да се случи след силна кашлица или хронично повръщане. Други възможни причини включват следното:
- Язва в хранопровода, стомаха или първата част на тънките черва
- Възпаление на стомашната лигавица или гастрит
- Нарушения на кръвосъсирването
- Панкреатит
- Странични ефекти на аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства
- Цироза или алкохолен хепатит
- Тумори в устата, гърлото, хранопровода или стомаха
- Рак на хранопровода или панкреаса
Какви други симптоми могат да се появят?
Повръщането на кръв обикновено е придружено от други симптоми като гадене, неразположение и коремна болка. Възможно е и едновременно повръщане на стомашно съдържимо.
Понякога се появяват други симптоми, които се считат за индикатори за спешна медицинска помощ. Сред тях Националната медицинска библиотека на САЩ отбелязва следното:
- Замаяност
- Объркване
- Припадък
- Силна болка в корема
- Замъглено зрение
- Повишена сърдечна честота
- Студена или лепкава кожа
- Промени в дишането
- Повръщане на кръв след нараняване
Прочетете и: 5 инфузии, които подпомагат лечението на гастрит
Как се диагностицира?
Тъй като повръщането на кръв може да възникне по много причини, диагнозата може да изисква редица изследвания. Най-често започва с физически преглед и разговор с пациента.
Ако лекарят сметне за подходящо, ще поиска едно или повече образни изследвания, за да наблюдава състоянието на храносмилателния тракт. По този начин се извършват тестове като следните:
- Ендоскопия
- Рентген
- Ултразвук
- Магнитен резонанс
- Компютърна томография
Освен това е обичайно да се направи кръвен тест или пълна кръвна картина, тъй като това помага да се установи колко кръв е загубена. Въз основа на това могат да се извършат други тестове. В някои случаи се извършва биопсия.
Научете повече тук: Позивите за повръщане: причини и лекарства
Повръщане на кръв: какви лечения има?
Ако повръщането е било много обилно, може да се наложи кръвопреливане и прилагане на течности за рехидратиране на тялото. И двете процедури се извършват интравенозно.
Най-често лекарят ще предпише някои лекарства за спиране на повръщането, намаляване на стомашната киселина или лечение на язва, ако има такава. Ако има съмнение за по-сериозно състояние, най-вероятно случаят ще бъде насочен към специалист.
В най-тежките случаи повръщането на кръв е признак на кървяща язва, нараняване на храносмилателния тракт или перфорация на стомаха или червата. Ако случаят е такъв, последващото лечение обикновено е спешна операция.
Препоръки и профилактика
Най-добрият начин да избегнете епизод на повръщане на кръв е да се погрижите за стомашно-чревното си здраве. Това се постига с правилен хранителен режим и здравословни навици. Някои храни повишават стомашната киселинност и създават по-голям риск от гастрит и други проблеми.
Сред храните, които трябва да се консумират умерено, са пикантните храни. Също така всичко, което съдържа кофеин, включително безкофеиново кафе и шоколад. От друга страна е добре да ограничите приема на червено месо, животински мазнини и продукти от бяло брашно.
Алкохолът е едно от веществата с най-голям потенциал да дразнят храносмилателния тракт. Прекомерната и продължителна консумация може да причини сериозни увреждания на стомаха и червата. Тютюнът също е дразнител, както и аспиринът и ибупрофенът, между другото.
Погрижете се за общото си здраве, за да предотвратите повръщане на кръв
Стресът е друг фактор, който може да повлияе на доброто храносмилателно здраве. Най-добре е да потърсите механизми за контрол. Един от най-добрите начини да направите това е чрез редовни упражнения, които предпазват физическото и психическото здраве.
Важно е да се прилага добра хигиена на храните, за да се предотвратят инфекции от бактерии, вируси и паразити. Трябва да ядете бавно, да дъвчете добре храната и да поддържате ума си спокоен. Консумацията на пробиотици е силно препоръчителна.
В заключение, за поддържане на добро здраве на храносмилането е от съществено значение да се грижим за общото си здраве, като се храним балансирано и здравословно, правим редовни физически упражнения и избягваме вещества, които могат да причинят дълготрайни увреждания.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- American College of Gastroenterology (2021). Peptic Ulcer Disease Overview. https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/
- Délano-Alonso, R., Herrera-Esquivel, J. D. J., Vera-Olguín, A. S., & Sánchez-Albarrán, J. M. (2021). Síndrome de Mallory-Weiss. Reporte de caso y reve revisión de la literatura. Revista de la Facultad de Medicina, 62(5), 16-20. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422019000500016
- Hassam, A., Sarfraz, S., Sarfraz, A. (2021). Recurrent Hematemesis From Downhill Esophageal Varices: A Therapeutic Challenge for Gastroenterologists. Cureus, 13(3). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038912/
- López-Valdés, J. C., Nava-Gutiérrez, W., Astaburuaga-Gómez, A., & Pérez-Perales, J. E. (2014). Tumor del estroma gastrointestinal como causa de hemorragia del tubo digestivo: presentación de un caso. Cirujano general, 37(3-4), 99-104. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1405-00992015000200099&script=sci_arttext
- Marcén, B., Sostres, C., & Lanas, A. (2016). AINE y riesgo digestivo. Atención Primaria, 48(2), 73-76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6877894/
- MedlinePlus. Vómitos con sangre. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003118.htm
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2016) Síntomas y causas del sangrado gastrointestinal. https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-digestivas/sangrado-gastrointestinal/sintomas-y-causas
- Ruiz-Tovar, J., de Oteyza, J. P., Rojo Blanco, R., Collado Guirao, M. V., & García-Villanueva, A. (2007). Dos casos extremos de presentación de tumores pancreáticos. Cirugía Española, 81(5), 284-287. https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-dos-casos-extremos-presentacion-tumores-13101827
- Wu, W., Xiang, Y., Zhang, F., Wang, Z., & Kong, D. (2022). Balloon-compression endoscopic injection sclerotherapy for the treatment of esophageal varices. VideoGIE, 7(1), 23-25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35059535/