Какво е субдурален хематом и защо се появява?

Субдуралният хематом е натрупване на кръв между повърхността на мозъка и неговата външна обвивка, известна като дура матер. Появата му може да причини различни усложнения, които, ако не се лекуват, могат да доведат до смърт.
За откриване на субдурален хематом е необходимо КТ или ЯМР сканиране. Въпреки това, обръщането на внимание на определени симптоми също може да ни предупреди за появата му:
- Неразвита реч и неспособност за правилно произнасяне на думите.
- Проблеми с равновесието и затруднено ходене.
- Главоболие с гадене и повръщане.
- Припадъци или загуба на съзнание.
- Слабост или изтръпване на крайниците.
Ако се сблъскате с някой от тези симптоми, най-добре е да отидете на лекар или в спешното отделение възможно най-скоро. Субдуралният хематом е спешно състояние, което трябва да се лекува възможно най-скоро.
Причини за субдурален хематом
Вече видяхме симптомите, които ни алармират за наличието на субдурален хематом. Сега обаче ще обърнем внимание на възможните причини, които могат да доведат до него.
Тежка травма на главата
Една от основните причини е тежка травма на главата. Поради пътнотранспортно произшествие, физическо нападение, падане, при което сме си ударили главата, или трудова злополука може да сме причинили много повече щети, отколкото сме предполагали.
Субдуралните хематоми, причинени от тези обстоятелства, могат да изчезнат спонтанно.
Но понякога симптомите се проявяват седмици по-късно. Възрастните хора, които падат често, са изложени на по-голям риск от получаване на субдурален хематом. Повтарящите се падания могат да доведат до повтаряща се травма на главата със сериозни последствия.
Антикоагулантни лекарства
Някои антикоагуланти, като хепарин или варфарин, могат да допринесат за развитието на субдурален хематом. Тези лекарства са предназначени да предотвратят образуването на съсиреци.
Ако някой вземе тези лекарства и претърпи падане, рискът от хематом се увеличава. Причината е, че след удара и венозното разкъсване, което това ще предизвика, кръвта няма да спре да тече. Следователно, ще се натрупа в субдуралното пространство и бързо ще се увеличи по размер.
Научете повече тук: Научете за антикоагулантното действие на чесъна
Стареене
Възрастните хора не са изложени на риск само от субдурален хематом поради падане. Има и друга причина, поради която са по-податливи.
Стареенето кара мозъка да се свие, което го прави да издърпва твърдата мозъчна обвивка, привличайки я в себе си. Това кара кръвоносните съдове да се разтягат, което ги прави по-крехки и податливи на разкъсване.

Заболявания
Някои заболявания като рак или чернодробно заболяване могат да отслабят кръвоносните съдове. Това ги прави много по-уязвими към страдание от субдурален хематом при инцидент, падане или удар.
Ако сме изпитали някои от горните причини и имаме гадене, главоболие, припадък или проблеми с равновесието, би било препоръчително да посетите лекар. По този начин бихте изключили възможен субдурален хематом.
Субдурални хематоми при децата
Ако детето има субдурален хематом и родителите се държат подозрително, тогава трябва да се разследва възможен случай на малтретиране на дете.
Повтарящите се удари при деца в крайна сметка могат да причинят хематом от този тип. Следователно лекарите винаги трябва да проучват и анализират ситуацията, за да изключат всяко възможно съмнение за злоупотреба.
Ако няма доказателства за насилие в дома, те ще се опитат да разберат дали детето е жертва на тормоз или наскоро е участвало в бой. Падането или ударът с някакъв инструмент също може да причини субдурален хематом.
Въпреки това, трябва да имаме предвид, че децата са склонни да падат редовно и да се удрят доста често, когато играят. Следователно, след като изключим всички горепосочени варианти, можем да потвърдим, че хематомът е резултат от обстоятелство, което не е свързано с никакъв вид злоупотреба.
Прочетете и: Какво представлява невропластичността в мозъка?
Не забравяйте, че при най-малкото съмнение, че може да имаме субдурален хематом, трябва да потърсим помощ възможно най-скоро. Ако не направим това, налягането в мозъка ще се увеличи до такава степен, че може да ни накара да изпаднем в кома. В най-сериозните случаи може дори да причини смърт.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
- Ducruet, A. F., Grobelny, B. T., Zacharia, B. E., Hickman, Z. L., DeRosa, P. L., Anderson, K., … Connolly, E. S. (2012). The surgical management of chronic subdural hematoma. Neurosurgical Review. https://doi.org/10.1007/s10143-011-0349-y
- Stippler M. Craniocerebral trauma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 62
Този текст се предоставя само с информационна цел и не замества консултация с професионалист. При съмнения, консултирайте се със своя специалист.







