Сперматоцеле: причини, симптоми, диагностика и лечение
Мъжката репродуктивна система се състои от множество канали, където се образуват и транспортират както спермата, така и сперматозоидите. Всички тези канали могат да съдържат кистозни или неопластични аномалии, които променят тяхната структура. Искате ли да знаете какво е сперматоцеле? Прочетете следващите редове!
Сперматоцеле не е нищо повече от мека и безболезнена киста, разположена в епидидима. Последният представлява канал в горната задна част на тестиса, в който узряват и се съхраняват новообразуваните сперматозоиди.
Множество проучвания потвърждават, че това е често срещан проблем, особено при по-възрастните мъже. Въпреки това, обикновено не предизвиква никакви клинични прояви и диагнозата му се поставя случайно.
Причини
Епидидимът се образува от микроскопични тръбички, които транспортират новообразуваните сперматозоиди. Възможно е запушването на един от тези канали да е причина за сперматоцеле. Учените обаче все още не са установили точната причина за това.
Друга възможна причина за този тип киста при децата са генетични промени, въпреки че това е рядка малформация в първите години от живота. Рисковите фактори за сперматоцеле също не са напълно ясни.
Смята се, че употребата на лекарство, наречено диетилстилбестрол по време на бременност, повишава риска. Това лекарство се предписва за предотвратяване на спонтанни аборти и други усложнения, но законното му предписване е преустановено през 1971 г. поради връзката му с вагиналния рак.
Симптоми на сперматоцеле
В повечето случаи сперматоцеле не предизвиква явни клинични прояви. Наблюдават са безболезнени кисти със стабилен размер, които не са ракови.
Въпреки това, има случаи, когато сперматоцелите значително се увеличават по размер. В тези случаи могат да причинят някои признаци, като следните:
- Натиск в основата на пениса
- Зачервяване на скротума
- Подуване зад или над тестиса
- Дискомфорт или болка в засегнатия тестис
- Възможно уголемяване на скротума
- Усещане за тежест в засегнатия тестис
Важно е да имате предвид, че сперматоцелето обикновено не причинява промени в еякулацията или болка в пениса. Ето защо, ако страдате от тези симптоми, препоръчително е да посетите специалист възможно най-скоро.
Прочетете и: Желеподобна сперма: Нормално ли е?
Диагноза
Най-лесният и бърз начин за откриване на сперматоцеле е чрез физически преглед. Лекарят трябва да докосне внимателно всеки тестис, за да открие аномалиите. Въпреки че кистата не е болезнена, възможно е да изпитате известен дискомфорт по време на прегледа.
След като се открие бучката в скротума, лекарят трябва да назначи някои изследвания, за да потвърди етиологията. Някои от необходимите тестове са както следва:
- Трансилюминация: Специалистът ще освети скротума с директна светлина и ще наблюдава промяната. Сперматоцеле ще бъде диагностицирано, когато светлината покаже, че това е киста с течно съдържание, вместо солиден тумор.
- Ултразвук на тестисите: Ултразвукът е полезен метод, когато трансилюминацията е неубедителна. Този метод използва звукови вълни, за да реконструира изображението на тестисите и да оцени бучката и нейните характеристики.
Научете повече: Бучки в тестисите: причини и лечение
Лечение на сперматоцеле
Повечето случаи на сперматоцеле протичат безсимптомно, така че не изискват никакъв вид лечение, според последните протоколи от изследвания. Болезнените кисти могат да бъдат лекувани с болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен или ацетаминофен.
Вашият лекар може да препоръча някои процедури за отстраняване на кистата. Все пак трябва да се има предвид, че плодовитостта може да бъде засегната, така че трябва внимателно да прецените дали планирате да имате деца в бъдеще.
Първата инвазивна процедура е сперматоцелектомия, която не е нищо повече от хирургична резекция на сперматоцеле. Това е амбулаторна процедура, при която се прави разрез на скротума и се отстранява кистата, разположена в епидидима.
Другото налично лечение за сперматоцеле е аспирация със или без склеротерапия. Лекарят ще вкара специална игла и ще отстрани течността от кистата.
Запазване на плодовитостта
Както сперматоцелектомията, така и аспирацията могат да увредят епидидима и семепровода, като по този начин повлияят на плодовитостта. Това може да бъде основен проблем при млади мъже, които искат да имат деца.
Ето защо е най-добре младите мъже да се подложат на консервиране на сперма, преди да преминат лечение. Банките за сперма също могат да бъдат опция, въпреки че е най-добре да се консултирате със специалист относно наличните методи.
Проблем с малко усложнения
Сперматоцелите са кисти с малко клинични прояви или усложнения. Човек може да прекара целия си живот с такава, без дори да ги забележи. Освен това те не влияят върху плодовитостта по всяко време, освен след лечение.
Въпреки това, в някои случаи могат да растат и да създават дискомфорт. Независимо от това, най-добре е да посетите лекар, ако забележите бучка в скротума. Това е единственият начин да се постави точна диагноза и да се прецени кой подход би бил най-правилен.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- Boscarelli A, Bellini T. Epididymal cyst in children. Eur J Pediatr. 2021 Sep;180(9):2723-2729.
- Hikosaka A, Iwase Y. Spermatocele presenting as acute scrotum. Urol J. 2008 Summer;5(3):206-8.
- Kliesch S. Hydrocele, spermatocele, and vasectomy: management of complications. Urologe A. 2014 May;53(5):671-5.
- Lundström KJ, Söderström L, Jernow H, Stattin P et al. Epidemiology of hydrocele and spermatocele; incidence, treatment and complications. Scand J Urol. 2019 Apr-Jun;53(2-3):134-138.
- Rioja J, Sánchez-Margallo FM, Usón J, Rioja LA. Adult hydrocele and spermatocele. BJU Int. 2011 Jun;107(11):1852-64.
- Salama N, Hassan OS. A Post-Aspiration Giant Spermatocele in a Young Man: A Case Report and Literature Review. Clin Med Insights Case Rep. 2022 May 13;15:11795476221097218.
