Logo image

Лечение на ангуларен хейлит

7 минути
Ангуларният хейлит е досадно състояние на устните, което може да причини болка и неприятнао миризма. В какво точно се състои? Как се лекува?
Лечение на ангуларен хейлит
Vanesa Evangelina Buffa

Написано и проверено от зъболекар Vanesa Evangelina Buffa

Написано от Vanesa Evangelina Buffa
Последна актуализация: 09 май, 2025

Разглежданият ангуларен хейлит е лезия, която се появява в ъглите на устните. Също така са известен като “херпес” и може да се дължи на различни причини. Стресът, диетата и някои микроби са едни от най-честите причини. Във всеки случай е възможно да се справите с проблема с профилактика и лечение на афти.

Често афтите започват да се проявяват със сухота и зачервяване на ъглите на устните. Въпреки че могат да бъдат краткотрайни, понякога стават хронични. Във всеки случай е важно да се консултирате с лекар или зъболекар за подходящо лечение. Нека да разгледаме подробно терапевтичните възможности.

Какво представлява ангуларният хейлит?

Както вече споменахме, това, което обикновено се нарича “херпес”, е това, което е известно в стоматологията като “ангуларен хейлит“. Това е възпаление на лабиалната комисура, която е ъгълът, където горната устна среща долната устна.

Като цяло се свързва с прекомерна влага в района. Поради тази причина малките деца и старите хора са най-засегнатите възрастови групи. При децата слюноотделянето и намалената способност за преглъщане на слюнка обикновено са отключващите фактори. Наблюдава се често, когато никнат зъбите.

Въпреки това, при по-възрастните хора това обикновено се причинява от типичните бръчки на старостта. Ако зъбите са били изгубени и устата не е възстановена, тези гънки в устата обикновено са по-изразени и благоприятстват образуването на рани.

Основните клинични прояви са зачервяване на мястото и наличие на малки фисури или рани. Последните обикновено са покрити с жълтеникава или бяла ципа. Това е кора, която се навлажнява от слюнката.

Други симптоми могат да включват следното:

  • Лоша миризма при отваряне на устата (халитоза)
  • Стягане или болка при ядене на кисели, солени или пикантни храни
  • Дискомфорт при отваряне на устата
  • Дълбоки рани, които кървят (в тежки случаи)

Според това дали херпесът е разположен само в единия ъгъл или и в двата ъгъла, той може да се класифицира, както следва:

  • Едностранен ангуларен хейлит
  • Двустранен ангуларен хейлит
Херпес.
Херпесът е по-често срещан сред малките деца и възрастните хора. Всеки обаче може да пострада от тях.

Научете повече тук: Плазма, богата на растежни фактори: Приложения в оралното здраве

Какви са причините за проблема?

Когато избирате най-доброто лечение за херпес, е много важно да откриете какво го е причинило. Поради това сега ще ви кажем защо се появяват тези лезии по устните.

Вече споменахме, че една от най-честите причини е натрупването на влага в района, особено при бебета и възрастни хора. Голямото количество слюнка върху устните благоприятства размножаването на гъбички и бактерии. По-точно, слюнката, която се задържа в ъгълчетата на устните, изсъхва и напуква епителната тъкан. След това отново става влажна, като по този начин се превръща в среда, благоприятна за колонизацията на микроби.

Постоянната влага и размножаването на патогенни микроорганизми отключват възпалителния процес, който характеризира състоянието. Дрождите Candida и бактериите от групата на стафилококите са най-честите виновници. Има някои ситуации, специфични за устата или за здравето като цяло, които предразполагат някои хора да развият тези лезии. Ще ви разкажем за най-честите фактори, които са идентифицирани като рискови:

  • Липса на зъби. Липсата на зъби променя физиономията на лицето, намалява вертикалния размер на устата и благоприятства образуването на бръчки и гънки, които се мокрят и нараняват.
  • Носенето на неподходящи зъбни протези или неправилно разположени зъби.
  • Сухота в устата или сухота на кожата.
  • Слаба имунна система, която може да бъде свързана с диабет, ХИВ, възпалително заболяване на червата или синдром на Даун.
  • Страдащи от хранителни дефицити, особено на желязо, цинк или витамини А, В и С.
  • Развитие на алергии към определени храни или козметични продукти.
  • След голяма загуба на тегло за относително кратък период от време.
  • Излагане на много ниски или високи температури.
  • Хормонални промени по време на бременност.
  • Стрес, безпокойство или емоционални проблеми.
  • Често облизване на устните.
  • Лекарства. Честа употреба на антибиотици или прилагане на ретиноидни продукти.
  • Вредни навици, като тютюнопушене.

Профилактика и лечение на ангуларен хейлит

За да изберете идеалното лечение срещу херпес на устните е необходимо да посетите лекар, дерматолог или зъболекар. Специалистът ще определи точната причина и в зависимост от това ще избере един или друг вариант на лечение.

По принцип ще се извърши физикален преглед на устата и ще се изследват други раздразнения, които са се появили по кожата. Също така ще е необходимо интервю, за да разберете за навиците, диетата, начина на живот и използваните лекарства.

Тъй като гъбичната или бактериалната инфекция е доста често срещана, лекарят може да реши да вземе културална проба за анализ. Въпреки това, тази стъпка обикновено се оставя за случаите, когато обичайните лечения и грижи за херпес не са успешни.

В зависимост от основната причина, практикуващият ще се справи с проблема по следните начини:

  • Ако се дължи на хранителен проблем, ще са необходими диетични промени или употребата на специфични добавки като желязо, фолиева киселина или витамин В12.
  • Когато херпесът е свързан със сухота в устата, ще бъде показана добра хидратация, употребата на дъвка без захар или изкуствена слюнка.
  • Лечението срещу бръчки с инжектиране на филър може да е подходящо в случаи на силно изразени гънки.
  • Ако става въпрос за неправилно положение на зъбите или неадаптирани протези, навременното лечение на зъбите ще подобри ситуацията.
  • В случаи на алергии трябва да се идентифицира задействащият продукт и да се спре. Предписването на антиалергични лекарства може да подобри ситуацията.
  • Ако причината е от екстремни температури, използвайте балсам за устни и избягвайте повторното излагане на студ или интензивна слънчева светлина.
  • Ако са свързани със стрес или безпокойство, възстановяването на психическото благополучие ще бъде част от терапията.

В допълнение към тези решения, които отговарят на произхода на проблема, лекарят ще посочи специфични лечения и грижи срещу афти. Да видим по-подробно.

Локални средства

Когато афтите са заразени от бактерии или гъбички, ще са необходими лекарства за борба с микробите. Това са кремове за локално приложение, съдържащи противогъбични средства или антибиотици.

В допълнение могат да бъдат показани мехлеми, съдържащи стероиди. Тези кремове намаляват дискомфорта и възпалението. В някои случаи се използват мехлеми, съдържащи комбинация от противогъбични средства, антибиотици и кортикостероиди.

Професионалистът може също да посочи използването на локален антисептик или вода за уста за почистване на раните и насърчаване на заздравяването. Хлорхексидинът е най-често срещаният. Ако продуктът е гел, може да се постави директно върху раната. От друга страна, ако е течност, трябва да се нанася с тампон или марля.

Също така е препоръчително да използвате лечебни кремове, съдържащи бензалкониев хлорид, цинков оксид или витамини А и D. Те овлажняват, лекуват и смекчават възпалението. От своя страна те упражняват бариерно действие върху зоната и я изолират от влага. Така се ускорява регенерацията на кожата и се подобрява заздравяването.

Системни лекарства

Въпреки че не е най-често, лекарят може да сметне за подходящо да използва системно лекарство за лечение на херпес. Това обикновено се случва в случаите, когато имунитетът на пациента е нарушен.

В зависимост от обстоятелствата, практикуващият ще предпише противогъбични капсули за инфектиран с гъбички хейлит. И ако раната е била колонизирана от бактерии, ще бъдат предписани антибиотици.

Други грижи и лечения за ангуларен хейлит

Домашен начин за насърчаване на възстановяването на тъканите е да се ядат храни, които намаляват дразненето в областта. Избягването на солена, пикантна, кисела храна, както и алкохол ще предпази раната и ще предотврати дискомфорта. Други мерки са следните:

  • Поддържайте раната суха и хидратирана
  • Избягвайте да ближете или хапете областта
  • Не отваряйте устата прекалено, за да могат лезиите да се затворят по-добре.
  • Използване на балсам за устни, вазелин или кокосово масло за хидроизолация на зоната и насърчаване на заздравяването.
Жена с афти.
Прилагането на хидратиращи балсами и кремове върху устните може да допринесе за предотвратяването на афти.

Как да избегнем проблема?

Грижата за кожата на устните е много важна, за да поддържате тази област на устата здрава. Нейната хидратация и еластичност ще я предпазят от лесно сцепване при прозяване, говорене или хранене. Използването на кремове за устни или балсами за устни е голяма помощ.

Също така е добра идея да практикувате следното:

  • Поддържайте зоната суха. Избягвайте облизване или накисване на кожата с език.
  • Внимавайте със слънцето и студа. Погрижете се за зоната със слънцезащитен крем.
  • Приемете здравословна и разнообразна диета, която осигурява достатъчно витамини и минерали.
  • Поддържайте адекватна хигиена на устата и тялото като цяло.

Открийте повече тук: Херпес симплекс вируси и техните характеристики

Надеждно лечение на ангуларен хейлит

Както видяхте, ангуларният хейлит е възпаление, което засяга ъглите на устата. За щастие може да се контролира с прости лечения и грижи. Все пак винаги е добра идея да посетите лекар или зъболекар, особено ако лезиите не изчезнат след 2 седмици или ако се влошат или се появят отново.


Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.


  • Raposo Correa, S., & Jiménez, P. (2016). QUEILITIS ANGULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO TRAS INGESTA DE ANTIBIÓTICOS ORALES. Revista Europea de Odontoestomatología, 3-6.
  • Carrasco, W., Guerra, M. E., & Tovar, V. (2008). Comparacion de la presencia de queilitis angular en niños VIH (+) y VIH (-), hijos de madres seropositivas. Acta Odontológica Venezolana46(3), 260-264.
  • de Seguro Social, C. C. (2016). Manual familiar para la salud bucodental.
  • García Alpizar, B., Benet Rodíguez, M., & Castillo Betancourt, E. (2010). Prótesis dentales y lesiones mucosas en el adulto mayor: una preocupación de todos. MediSur8(1), 36-41.
  • Park, K. K., Brodell, R. T., & Helms, S. E. (2011). Angular cheilitis, part 1: local etiologies. Cutis87(6), 289-295.
  • García López, E., Blanco Ruiz, A. O., Rodríguez García, L. O., Reyes Fundora, D., & Sotres Vázquez, J. (2004). Queilitis: Revisión bibliográfica. Revista Cubana de Estomatología41(2), 0-0.
  • Hermoso, C. M. C., Morales, P. A. M., Sánchez, S. B., & Clavijo, M. C. (2004). Sobreinfección por Candida spp y Estafilococo aureus en pacientes con queilitis angular. Universitas Odontologica24(54-55), 26-30.
  • Rosario, L. Y., Marella, L. L., Thomas, K., & Gogineni, A. (2014). What causes cheilitis, and how do you treat it?. Evidence-Based Practice17(5), E8-E9.
  • Bhutta, B. S., & Hafsi, W. (2021). Cheilitis. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.
  • Federico, J. R., Basehore, B. M., & Zito, P. M. (2019). Angular Chelitis.
  • Brevis Palma, C. P., & Carrasco Jorquera, D. A. (2020). Antifúngicos convencionales y terapias alternativas o complementarias para la candidiasis oral: revisión narrativa.

Този текст се предоставя само с информационна цел и не замества консултация с професионалист. При съмнения, консултирайте се със своя специалист.