Клоназепам: какво представлява и за какво се използва?

Лекарствата за лечение на епилептични припадъци са насочени главно към намаляване на мозъчната хиперактивация, характерна за това заболяване.
Клоназепам: какво представлява и за какво се използва?

Последна актуализация: 01 септември, 2022

Клоназепам е бензодиазепиново лекарство, което действа върху централната нервна система (ЦНС). По-специално, той упражнява антиконвулсивен, анксиолитичен, седативен, хипнотичен и стабилизиращ настроението ефект. Поради това често се използва при лечението на гърчове и пристъпи на паника.

Предлага се под формата на таблетки и таблетки за перорално разтваряне (които се разтварят в устата). Могат да бъдат намерени под наименованията “Клонакс”, “Клонагин”, “Диокам”, “Клонопин”, “Ривотрил”, “Затрикс” и други.

Как работи това лекарство? Какви са неговите странични ефекти?

Нека се спрем на темата.

Важна информация за Clonazepam

Клоназепам е лекарство с рецепта поради високия риск от странични ефекти. Поради свойствата му, някои хора са склонни да злоупотребяват с него.

Ето защо, на първо място, е важно да обърнете внимание на следното:

  • Употребата на клоназепам може да причини сериозни затруднения с дишането, когато се приема едновременно с определени лекарства. Те включват опиоиди за кашлица или болка. Същият ефект може да се получи, ако се приема с алкохолни напитки или други лекарства.
  • Приемането на това лекарство в по-висока доза или по-често може да доведе до пристрастяване, предозиране или смърт. Ето защо е важно да следвате съветите на вашия лекар. Това означава спиране на лечението, когато вашият лекар ви каже да спрете приема.
  • Някои хора съобщават, че са имали мисли за самоубийство, докато са приемали това лекарство. Ако случаят е такъв, уведомете вашия лекар.
  • Не спирайте внезапно лечението по каквато и да е причина. Освен това не намалявайте дозата без съвет от лекар. Тези ситуации могат да доведат до реакция на физическа зависимост, която се изразява във физически симптоми като необичайни движения, звънене в ушите, безпокойство, проблеми с паметта, гърчове, депресия и други.
  • Симптомите на основното заболяване също могат да се влошат.

При какви условия се предписва това лекарство?

Понастоящем клоназепам се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства при лечението на гърчове. Това включва епилепсия, неконвулсивен епилептичен статус и леки двигателни припадъци от детството, като тези, причинени от синдрома на Lennox-Gastaut и инфантилен спазъм. Също така е одобрен от FDA за панически разстройства.

Въпреки това, както е описано подробно в публикация в Националния център за биотехнологична информация , има и други приложения извън етикета, като например при лечение на мания, синдром на неспокойните крака, безсъние, REM сънно поведение и тардивна дискинезия.

Механизъм на действие на клоназепам

Клоназепам е бензодиазепин с продължително действие. Той се свързва с мозъчните рецептори, наречени BZ (бензодиазепинови) рецептори, и ги активира. С други думи, това е BZ рецепторен агонист.

BZ рецепторите повишават активността на GABA, която е намалена по време на епилептични припадъци. Засилването на това мозъчно инхибиране забавя разпространението на епилептичните припадъци, въпреки че не действа върху епилептогенния фокус.

Основният начин на приложение на това лекарство е перорално. Веднъж прието, действието му започва от 20 до 60 минути по-късно. Ефектите обикновено варират при възрастни и деца и могат да продължат до 12 часа.

В кръвта лекарството преминава кръвно-мозъчната бариера и достига до нервната система. В допълнение, то се метаболизира в черния дроб и до голяма степен се елиминира в урината. Поради това дозата му трябва да се коригира, когато се прилага при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Трябва обаче да се отбележи, че това лекарство може да премине плацентарната бариера. Следователно употребата му по време на бременност трябва да се обмисли много внимателно от медицински специалисти. Възможните вредни ефекти върху плода включват хипотермия и респираторна депресия.

Също така е противопоказно по време на кърмене.


Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.


  • Frauger E, Pradel V, Natali F, Thirion X, Reggio P, Micallef J. Détournement d’usage du clonazépam (Rivotril): tendances récentes [Misuse of clonazepam (Rivotril): recent trends]. Therapie. 2006 Jan-Feb;61(1):49-55. French. doi: 10.2515/therapie:2006014. PMID: 16792154.
  • Kacirova I, Grundmann M, Silhan P, Brozmanova H. A Case Report of Clonazepam Dependence: Utilization of Therapeutic Drug Monitoring During Withdrawal Period. Medicine (Baltimore). 2016;95(9):e2881. doi:10.1097/MD.0000000000002881
  • Basit H, Kahwaji CI. Clonazepam. [Updated 2021 Apr 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556010/
  • National Center for Biotechnology Information (2021). PubChem Compound Summary for CID 2802, Clonazepam. Retrieved October 14, 2021 from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Clonazepam.
  • Dokkedal-Silva V, Berro LF, Galduróz JCF, Tufik S, Andersen ML. Clonazepam: Indications, Side Effects, and Potential for Nonmedical Use. Harv Rev Psychiatry. 2019 Sep/Oct;27(5):279-289. doi: 10.1097/HRP.0000000000000227. PMID: 31385811.
  • Sjö O, Hvidberg EF, Naestoft J, Lund M. Pharmacokinetics and side-effects of clonazepam and its 7-amino-metabolite in man. Eur J Clin Pharmacol. 1975 Apr 4;8(3-4):249-54. doi: 10.1007/BF00567123. PMID: 1233220.
  • Welch TR, Rumack BH, Hammond K. Clonazepam overdose resulting in cyclic coma. Clin Toxicol. 1977;10(4):433-6. doi: 10.3109/15563657709046280. PMID: 862377.

Този текст се предоставя само с информационна цел и не замества консултация с професионалист. При съмнения, консултирайте се със своя специалист.