Как медицинският персонал сменя захранваща сонда?

Захранващата сонда се използва за изпращане на храна директно в стомаха на пациенти, които не могат да храносмилат правилно.
Как медицинският персонал сменя захранваща сонда?

Последна актуализация: 04 януари, 2022

Какво знаете за захранващата сонда? Перкутанната ендоскопска гастростомия (PEG) е хирургична процедура, при която в стомаха се поставя захранваща тръба. Тя включва създаването на изкуствен външен отвор в стомаха за хранителна поддръжка или стомашна декомпресия. Тази интервенция изисква неинвазивна операция, която се извършва с ендоскопска техника.

Поставянето на захранваща сонда в стомаха позволява безопасното хранене на хора, които не могат правилно да изпълняват храносмилателните си функции поради здравословни проблеми.

Това много често се използва при хора с дисфагия (характерно за амиотрофичната латерална склероза). Това са хора със затруднено преглъщане на болуса (смес от храна и слюнка, подобна на топка, която се образува в устата по време на процеса на дъвчене). Често срещано е и при тези, които са претърпели инсулт или друга форма на неврологично увреждане.

Ако сравним перкутанната ендоскопска гастростомия с назогастрална тръба (тази, поставена от носа до стомаха), има много предимства пред PEG. От една страна, има значително намаляване на възможните усложнения.

В допълнение, личната безопасност се увеличава, като се избягва по-голямата част от маршрута на храносмилателния тракт. Освен това се подобрява психологическото благосъстояние на пациента, тъй като PEG е много по-дискретен. Това е особено вярно в случай на млади пациенти, които обикновено са загрижени за естетическите ограничения на назогастралната тръба.

Смяна на захранваща сонда

Как се поставя?

Поставяне на захранваща сонда

Както вече споменахме, тази процедура е много проста:

  • Първо се прилага венозен разтвор за успокояване на пациент в стаята за ендоскопия. След това лекарите намират подходящ участък в корема въз основа на резултатите от ендоскопията и внимателно го дезинфекцират.
  • След това областта се анестезира локално и се прави разреза на коремната стена. Това е малък разрез, около 1 см. Следователно възстановяването е бързо и има малък риск от странични ефекти.
  • След това лекарите вкарват ангиокат в стомаха с тел за ендоскоп като водач. (Ангиокатът е вид куха игла, способна да проникне в стомаха и да достигне до вътрешността на органа.)
  • Накрая те премахват ендоскопа, като придвижват жицата към устата на пациента. Там поставят тръбата, която ще излезе през коремния разрез. За допълнителна безопасност производителите включват надуваем балон, за да не се движи сондата. По този начин те могат лесно да го закрепят и покрият.

Кога се сменя захранващата сонда?

Перкутанната ендоскопска гастростомия е доста безопасна процедура. Възможно е обаче да има усложнения, които изискват отстраняването й при пациенти, които се нуждаят от продължително ентерално хранене.

Най-честото усложнение на тази процедура е инфекция. Това може да бъде инфекция от гастростомичната дупка в коремната стена или от тръбата на самата сонда. В тези случаи е задължително премахването на тръбата и започването на антибиотичен режим за лечение на инфекцията. В противен случай съществува риск от септичен шок.

Как се сменя захранващата сонда?

пациент при лекар
  • Първо, се налага стерилизиране и дезинфекциране на зоната, върху която ще работите. След това изключете механизма за захранване и изчистете сондата.
  • Уверете, че балонът на сондата е правилно поставен и че работи. За  целта въведете стерилизираща вода във вентила и я надуйте. Ако се надуе правилно и няма течове, тогава това означава, че е функционална.
  • Внимателно почистете областта около дупката в стомашната тръба  и не забравяйте да изпуснете балона, който държи гастростомията. Щом сондата вече не работи и сте я разкачили, можете да я извадите, като я дърпате здраво с една ръка, докато държите корема с другата.
  • След това въведете новата сонда през същия отвор за гастростомия. В идеалния случай тръбата ще образува прав ъгъл спрямо корема, за да се улесни поставянето.
  • Накрая надуйте балона, докато новата сонда е на мястото си и внимателно я издърпайте, докато спре до стомашната стена.
  • Винаги дезинфекцирайте в края на този процес, за да предотвратите бъдещи инфекции в новата сонда.
Може да ви заинтересува ...
Шест домашни средства за пречистване на артериалните стени
Здраве и Красота
Прочетете го в Здраве и Красота
Шест домашни средства за пречистване на артериалните стени

Ако си мислите, че не е необходимо да пречиствате артериалните стени  - грешите. Запушването на артериите излага здравето ви на сериозен риск.