Депресивна псевдодеменция: Всичко, което трябва да знаете
„Просто той забравя разни неща, питаш го нещо и все едно е в свой собствен свят”. Много консултации при предполагаеми случаи на деменция започват с фрази, които разкриват ежедневни ситуации като тези. Зад всичко това обаче може да стои депресия и точно тогава може да се появи депресивна псевдодеменция.
Деменциите могат да функционират като “улов на опасения” относно когнитивното представяне. Въпреки това, ако се задълбочим малко, ще открием смущения в настроението.
Какво е деменция и какво – депресия?
За да разберете какво представлява депресивната псевдодеменция, е полезно да започнете с въпроса какво е деменция и какво е депресия. Деменцията е термин, използван за идентифициране на дегенеративни заболявания, които обикновено имат множество причини и включват прогресивно влошаване, особено на определени мозъчни функции. Може би най-известният пример е болестта на Алцхаймер.
Депресията се отнася до разстройство на настроението, което също има подвидове и се изразява чрез множество симптоми. Сред най-известните са следните:
- Безразличие
- Апатия
- Умора
- Промени в съня и апетита
- Загуба на интерес към дейности, които са били приятни
Нека поговорим за въпросната депресивна псевдодеменция
Използваме термина депресивна псевдодеменция, защото, въпреки че не е деменция, често се бърка с нея. Това е така, защото са налице когнитивни промени. Въпреки това, в повечето случаи има предишно психиатрично разстройство, което съвпада с депресия.
Важно е да се идентифицира симптоматиката, за да се достигне до точна диагноза.
Като цяло, депресивната псевдодеменция започва с промяна в настроението, с началото на мъка, тъга и неразположение. След това могат да се появят повече когнитивни признаци като загуба на паметта, невнимание, трудности при концентриране и започване и завършване на задачи, както и нарушена преценка.
В трети етап изпитвате нужда да искате да сте сами, да не правите нищо (изолация и бездействие), което затруднява взаимодействията. Това води до прогресивно увреждане на социалните умения.
Можем също така да споменем, че промяната в настроението влияе върху начина, по който пациентите се държат при решаване на някои неврологични тестове. Например, тези с депресия запазват своята апатия и безразличие и обикновено отговарят с „Не знам“.
Депресивната псевдодеменция може да бъде обратима.
Основните разлики с невродегенеративните деменции
Много специалисти смятат депресивната псевдодеменция за предизвикателство, тъй като припокриващите се признаци и симптоми на деменция могат първоначално да усложнят диагностицирането. Въпреки това, тези, които знаят повече по темата, предполагат, че има някои елементи, които могат да изяснят тази диагноза:
Временността
По отношение на временността е важно да се вземе предвид възрастта на пациентите. Например, тези, които проявяват тези признаци и са на 65 или повече години, често веднага се счита, че имат деменция. Необходимо е обаче да се възстанови тяхната история.
Псевдодеменцията има подостро начало и по-бърза еволюция. В този смисъл засяга ежедневното и функционирането по-очевидно, особено компонента на настроението, в сравнение с когнитивния компонент.
Невродегенеративните деменции имат по-бавно и прогресивно развитие.
Памет
При депресивна псевдодеменция непосредствената и отдалечената памет са засегнати едновременно. Докато при деменцията влошаването започва с незабавната памет.
Социални умения и взаимоотношения с околната среда при депресивна псевдодеменция
Като цяло, депресията оказва почти незабавно въздействие върху социалните взаимоотношения от самото начало, тъй като човекът е склонен да се изолира, резервиран е и няма голям интерес към общуване. При деменция това не е непременно така. Човек може да има затруднения да сподели скорошен спомен, но все пак иска да се срещне с приятели.
Не пропускайте и: LATE деменцията – нов вид деменция
Някои ключове за действие срещу депресивна псевдодеменция
Някои първоначални препоръки, които трябва да имате предвид, са следните:
- Опитайте се да извършвате някои дейности през деня. Без значение колко трудно може да е и колко малко ви се иска да го правите, трябва да преодолеете тази съпротива срещу дейността. Започнете с прости, краткосрочни дейности като ходене на 10-минутна разходка всеки ден, пране, създаване на хигиенни навици и четене.
- Опитайте се да поддържате рутина за ставане и лягане. Дори ако просто ви се иска да останете в леглото цял ден, трябва да се опитате да продължите с определени дейности. Ако ви се струва твърде трудно, опитайте да настроите няколко аларми или се ангажирайте с някои отговорности, които ви принуждават да ставате.
- Избягвайте употребата на вещества като наркотици или алкохол.
- Потърсете професионална помощ. Депресията и нейните варианти, като депресивната псевдодеменция, изискват цялостен подход, който надхвърля само медикаментите. Има различни видове психологически терапии, които могат да помогнат в процеса на лечение и преодоляване.
Важно е да знаете, че когато извършвате тези дейности, няма да се почувствате добре веднага, нито непременно ще ги правите толкова щастливи, колкото сте били в миналото. Не очаквайте това, защото може да бъде разочароващо.
Имайте предвид, че малките стъпки ви помагат да излезете от мястото, където сте днес, и да вървите към мястото, където искате да бъдете утре.
Препоръчваме ви и: Депресия при приятелите – как да я открием
Разбиране на здравето като цяло
Освен факта, че има много включени фактори, една от централните точки, които поддържат объркването в диагнозата, е свързана с данните, предоставени на специалиста. Обичайно е членовете на семейството да се тревожат за когнитивните симптоми и да поставят специален акцент върху тях, пренебрегвайки емоционалните.
Качеството на живот и благосъстоянието са едно цяло. Въпреки че може да се тревожим, че някой не може да започне и завърши задача, в случай на депресивна псевдодеменция, проблемите са започнали по-рано, с други признаци (загуба на интерес, песимистична перспектива, обезсърчение).
В този смисъл нека не подценяваме ролята на емоциите. Настроението е основен компонент за по-добър живот.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- Rodríguez Palancas, A., García de la Rocha, M., Losantos, R. J., Moreno, J. M., Sierra, I., Fernández Armayor, V., & Martín, A. (2002). Pseudodemencia depresiva:¿ depresión o demencia?. Psiquis (Madr.), 23(4), 155-163.
- Carrasco Perera, J. L., Rodríguez Sánchez, J. M., & Legascue de Larrañaga, I. (2004). Diagnóstico diferencial entre seudodemencia depresiva, demencia frontal y demencia subcortical: estudio de un caso. Actas esp. psiquiatr, 60-64.