Видове хирургия при лечение на рак на гърдата

При лечението на рак на гърдата могат да се разграничат два основни вида хирургия: хирургия за запазване на гърдата и резекция на гърдата. Всеки вид има своите рискове и ползи в зависимост от конкретния случай.
Видове хирургия при лечение на рак на гърдата
Leonardo Biolatto

Прегледано и одобрено от лекар Leonardo Biolatto.

Написано от Редакционен екип

Последна актуализация: 11 август, 2023

Хирургията като част от прилаганото лечение на рак на гърдата се използва при много жени с тази патология. Видовете хирургични операции при лечението на рак на гърдата, както и за неговата профилактика, претърпяха значителни промени през последните години. Причината за това са промените в познанията за биологията на туморите.

Има различни видове хирургия при лечението на рак на гърдата, всеки от които е адаптиран към конкретната ситуация. Що се отнася до целите на тези хирургични техники, можем да споменем следното:

  • Елиминиране на всички злокачествени клетки: чрез изрязване на тумора се цели да не останат остатъци. Изборът е между запазваща гърдата операция или тотална мастектомия.
  • За да разберете дали ракът се е разпространил в аксиларните лимфни възли: За постигане на тази цел се извършва биопсия на сентинелен лимфен възел или дисекция на аксиларни лимфни възли.
  • Възстановяване формата на гърдата след отстраняване на тумора: Използваната техника е реконструкция на гърдата.
  • Намаляване на симптомите: В случай на пациент с напреднал рак на гърдата.

Какви са двата вида операции за лечение на рак на гърдата?

При лечението на рак на гърдата могат да се разграничат два основни типа операции: хирургия за запазване на гърдата и резекция на гърдата. На свой ред тези две големи групи включват други хирургични техники, които ще разгледаме в цялата статия.

Консервативна хирургия за лечение на рак на гърдата

Това са видове хирургия при лечението на рак на гърдата, които се основават на отстраняване на частта, засегната от рака. Следователно целта е да се отстрани туморът и околната тъкан.

Що се отнася до количеството, което се отстранява, това ще зависи от това къде се намира и колко голям е туморът, както и други фактори, които имат отношение към състоянието на пациента. Сред възможностите за консервативна хирургия можем да открием следното:

  • Лумпектомия: Тази хирургична техника се състои изключително от отстраняване на тумора.
  • Частична мастектомия: В допълнение към отстраняването на тумора се отстраняват и лимфните възли под ръката.
Лечение на рак на гърдата.
Видът на хирургичното лечение на рак на гърдата ще бъде определен въз основа на историята на всеки пациент.

Резекция на гърдата

Въпреки че много хора познават този вид операция на гърдата като мастектомия, името не е съвсем точно. Трябва да се отбележи, че в мастектомията има различни видове, така че по-правилно би било да се използва терминът резекция на гърдата.

Това са различни видове операции, които целят премахване на гърдата в нейната цялост. Това включва цялата гръдна тъкан и понякога други близки тъкани.

Нека да разгледаме различните видове мастектомии:

  • Пълна (обикновена) мастектомия: Състои се в отстраняване на цялата гърда; някои лимфни възли под мишницата също могат да бъдат премахнати.
  • Модифицирана радикална мастектомия: При тази операция се отстраняват гърдата, повечето или всички лимфни възли под мишницата и лигавицата на гръдните мускули. Понякога хирургът премахва и част от мускулите на гръдната стена.
  • Радикална мастектомия на Halsted: Тази операция за рак на гърдата включва премахване на цялата гърда, гръдните мускули и всички лимфни възли под мишницата. От много години това е техниката на избор за хирурзите. В момента обаче е най-малко използван поради големия напредък, който е постигнат. Този тип операция трябва да се обмисля само когато туморът се е разпространил в гръдните мускули.
операции при рак на гърдата
Радикалната мастектомия, която се използваше преди, вече се използва в по-малко случаи.

Заключение

Лекарят онколог ще препоръча един или друг вид операция в зависимост от характеристиките на тумора и медицинската история на пациента. Въпреки това, пациентът има последната дума и понякога бива помолен сам да избере вида на операцията, която желае.

Поради тази причина е изключително важно винаги да сме информирани за всички налични опции, както и от какво се състои всяка от тях и какви са рисковете и ползите. Напредъкът в онкологията дава възможност за запазване на повече здрави тъкани с малък шанс за рецидив.


Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.


  • Albornoz, C. R., Matros, E., Lee, C. N., Hudis, C. A., Pusic, A. L., Elkin, E., … & Morrow, M. (2015). Bilateral mastectomy versus breast-conserving surgery for early stage breast cancer: the role of breast reconstruction. Plastic and reconstructive surgery135(6), 1518.
  • Freitas Júnior, R. de, Ribeiro, L. F. J., Taia, L., Kajita, D., Fernandes, M. V., & Queiroz, G. S. (2001). Linfedema em Pacientes Submetidas à Mastectomia Radical Modificada. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. https://doi.org/10.1590/s0100-72032001000400002
  • Martínez-Basurto, A. E., Lozano-Arrazola, A., Rodríguez-Velázquez, A. L., Galindo-Vázquez, O., & Alvarado-Aguilar, S. (2014). Impacto psicológico del cáncer de mama y la mastectomía. Gaceta Mexicana de Oncologia.
  • Plesca, M., Bordea, C., El Houcheimi, B., Ichim, E., & Blidaru, A. (2016). Evolution of radical mastectomy for breast cancer. Journal of medicine and life9(2), 183.
  • Sociedad Americana Contra el Cáncer. (2017). Mastectomía.

Този текст се предоставя само с информационна цел и не замества консултация с професионалист. При съмнения, консултирайте се със своя специалист.