Вулварен дерматит: Симптоми и лечение
Вулварният дерматит е дразнене на кожата в интимната област, по-специално в гънките около входа на влагалището. Проявява се със симптоми като парене, зачервяване и дори секреция.
Може да бъде причинен от различни фактори, като контакт с дразнещи вещества, съдържащи се в хигиенните продукти, както и инфекции, протриване от дрехи и някои лекарства.
В много случаи това не е сериозно. Лечението включва употребата на крем и перорални лекарства, антибиотици, противогъбични и антиалергични лекарства и някои домашни грижи под наблюдението на медицински специалист.
Какво представлява вулварният дерматит?
Дерматитът е състояние на кожата, което причинява възпаление, сърбеж, лющене и зачервяване. Може да се появи на различни части на тялото като ръце, крака, стъпала, лице, шия и корем.
Има няколко вида дерматит, въпреки че обикновено се прави разлика между две основни групи:
- Дразнещ контактен дерматит: Причинен от дразнещи вещества, присъстващи в почистващи или хигиенни продукти или други. Симптомите се появяват в засегнатата област на кожата и постепенно изчезват, когато контактът спре.
- Алергичен контактен дерматит: Въпреки че също се причинява от контакт с вещество (алерген), това се случва само при хора, които са алергични към него и, за разлика от предишния, може да се разпространи в други части на тялото.
Що се отнася до вулварния дерматит, този термин се използва за обозначаване на дразнене – с възпаление, сърбеж и зачервяване – което се появява в кожата около отвора на влагалището.
Трябва да се отбележи, че в гънките на вулвата кожата е изключително чувствителна, както и топла. Тя винаги трябва да остане влажна. Всички тези условия я правят по-податлив на дразнене или инфекция.
Няма точни данни относно честотата на това състояние. Жени на всяка възраст могат да страдат от него. Въпреки това е по-вероятно да се появи в определени моменти, особено в юношеска възраст, преди първата менструация и след менопаузата.
Прочетете и: 5 причини за вагинален сърбеж
Вулварният дерматит – най-често срещаните симптоми
При вулварния дерматит симптомите могат да варират в зависимост от причината. Те включват:
- Сърбеж
- Парене или дразнене
- Зачервяване
- Обрив
- Болка по време на секс
- Общ дискомфорт (при наличие на инфекция)
- Треска (особено ако има ППБ )
- Белезникав секрет (при наличие на гъбички)
- Мехури (по-рядко)
Причини за вулварен дерматит
Това, подобно на други раздразнения в интимната област, може да е свързано с инфекция, като например вагинит. Такова заболяване се развива, когато микробиотата в областта е била променена от патоген или по други причини.
Второ, симптомите са свързани с елементи, които при контакт с вулвата предизвикват дразнене или алергия. Според изследвания в голяма част от случаите пациентите с този проблем имат атопична анамнеза.
По отношение на причините за вулварния дерматит обикновено се отбелязва следното:
- Кожни заболявания: псориазис, екзема или себорейна екзема
- Лихен склерозус
- Гъбични инфекции: кандидоза и други гъбични инфекции
- Болести, предавани по полов път
- Вагинит и други бактериални инфекции
- Хормонални лекарства
- Хормонални промени и дисбаланси, особено в менопаузата.
- Хигиенни продукти или перилни препарати с парфюми, дразнители или вещества, които влияят на pH баланса на кожата
- Използването на лубриканти
- Неадекватна или твърде честа хигиена
- Протриване от дрехите
- Контакт със синтетични тъкани при чувствителни хора
- Алергия към латексови презервативи
- Излишна влага в бельото
- Рак на вулвата
Не пропускайте и: Четири ефективни терапии против вагиналния сърбеж
Вулварният дерматит – диагностика и лечение
В някои случаи симптомите могат да изчезнат сами, подобрявайки хигиената или избягвайки елементите, които причиняват дразнене. Когато станат по-интензивни или продължат една седмица, препоръчително е да посетите лекар.
Диагнозата обикновено се поставя чрез наблюдение и анамнеза. Ако има симптоми на инфекция, може да се направят изследвания на урината и, ако има съмнение за рак, може да се наложи тъканна биопсия.
След като се знае какво причинява дразненето на вулвата, ще бъде назначено лечението, което, разбира се, ще зависи от причината. Могат да бъдат предписани лекарства като антибиотици, противогъбични или антиалергични средства. Те могат да се прилагат под формата на кремове или мехлеми или перорално.
Има и други мерки, които трябва да се спазват у дома, като се вземат предвид препоръките на лекаря. Сред тях се открояват следните:
- Мийте се веднъж на ден с вода със стайна температура, като използвате сапун без парфюм.
- Подсушете мястото добре, но внимателно, без да търкате.
- Използвайте овлажнители или лубриканти, ако има сухота.
- Приложете студени компреси, за да намалите дискомфорта.
- Въздържайте се от полов акт, докато симптомите изчезнат.
- Избягвайте разчесване; това може да влоши дискомфорта.
Мерки за превенция
Не винаги е възможно да се предотврати вулварният дерматит, но могат да се предприемат някои мерки за намаляване на шансовете за поява, особено при хора, предразположени към кожни заболявания.
За тези цели се препоръчват следните действия:
- Не се мийте с дамски душ
- Не нанасяйте спрейове или прахообразни продукти
- Практикувайте безопасен секс, като използвате презервативи.
- Носете свободно, дишащо или абсорбиращо влагата облекло.
- За интимно бельо избирайте естествени материи (памук).
- Не мийте прекомерно вагиналната област.
- Избягвайте да използвате интимни сапуни с дразнещи вещества.
- Не използвайте гореща вода за тази зона.
- Сменяйте често бельото, особено ако е изпотено след тренировка.
- Измийте ръцете си, преди да докоснете интимната зона.
- Не споделяйте кърпи или бельо с приятели или членове на семейството.
Предупредителни знаци
Обърнете внимание на някои предупредителни знаци, които могат да показват по-сериозен проблем. Сред тези признаци си струва да се спомене треска с втрисане, обилно или неприятно миришещо вагинално течение, усещане за парене при уриниране, забележимо подуване в областта на вулвата, усещане за топлина в областта и обриви, които се разпространяват в други области.
И накрая, една много важна препоръка: въздържайте се от домашни средства, които могат да бъдат намерени в интернет сайтове (особено измиване на интимната зона). Ако имате съмнения, най-добре е да се консултирате с лекар.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- Crone A, Stewart E, Wojnarowska F, Powell S, Aetiological factors in vulvar dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2000; 14: 181-186.
- Cruz A, Salaman S. Dermatitis de contacto alérgica e irritativa en región vulvar. Impacto de los jabones íntimos. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2019; 27(4): 239-258.
- Durán A, Victoria B. Patología vulvar en pacientes post-menopáusicas del Hospital Militar: un tamizaje con test de Collins. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. 1994; 45(2):151-159.
- Egan M, Lipsky M. Diagnosis of Vaginitis. Am Fam Physician. 2000; 62(5): 1095-1104.
- Kapila S, Bradford J, Fischer G. Vulvar Psoriasis in Adults and Children A Clinical Audit of 194 Cases and Review of the Literature. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2012; 16(4): 364-371.
- Pichardo-Geisinger R. Atopic and contact dermatitis of the vulva. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017; 44(3): 371-378.
- Rodríguez Cerdeira M, González Guerra E, Guerra Tapia A. Cáncer de vulva. Más dermatología; 2008; 4: 5-13.
- Vij A, Sood A, Piliang M, Mesinkovska NA. Infection or allergy? The multifaceted nature of vulvar dermatoses. Int J Womens Dermatol. 2015; 1(4): 170-172.
