Всичко, което трябва да знаете за цитомегаловирусната инфекция
Цитомегаловирусната инфекция е вирус, принадлежащ към семейството на херпесните вируси, който може да зарази всеки. Най-сериозно засяга новородени деца и имунокомпрометирани пациенти.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) повече от 50% от възрастните на 40 години са заразени с вируса. За щастие в повечето случаи това е самоограничаващо се състояние, което обикновено изчезва без лечение.
Видове цитомегаловирус
Цитомегаловирусната инфекция може да се прояви по няколко начина:
- Вроден цитомегаловирус: Появява се при новородени деца и се предава от майката на плода по време на бременност. Това е опасна форма.
- Първичен цитомегаловирус: Проявява, когато човек придобие вируса за първи път. Инфекцията има множество форми на представяне и може да бъде безсимптомна или дори да наподобява мононуклеоза.
- Реактивиране на цитомегаловирус: Вирусът може да остане латентен. В този смисъл реактивирането се случва при хора, които вече са преболедували и имат потисната имунна система.
Симптоми на цитомегаловирусната инфекция
Цитомегаловирусната инфекция може да предизвика много клинични прояви. Всъщност проучване, публикувано в списанието Microbiology Spectrum magazine, посочва, че спектърът може да варира от асимптоматична форма до тежко заболяване при имунокомпрометирани индивиди.
Заболяването обикновено протича без видими симптоми при здрави индивиди. Така някои хора дори не го забелязват.
Други развиват леки симптоми:
- Висока температура
- Умора
- Липса на апетит
- Общо неразположение
- Възпалено гърло
- Подути лимфни възли
Имунокомпрометираните хора развиват по-тежка форма на заболяването. Могат да бъдат засегнати няколко органа като ретината, мозъка, храносмилателния тракт, белите дробове или черния дроб. Има много различни симптоми,като например:
- Петна и замъглено зрение, дори пълна слепота
- Затруднено преглъщане
- Отслабване
- Объркване
- Диария
Прочетете също: Репродуктивният цикъл на вирусите
Симптоми при кърмачета
Симптомите при вродена цитомегаловирусна инфекция са много различни от тези при възрастни. Най-честите клинични прояви включват следното:
- Лилави петна по кожата
- Преждевременно раждане
- Ниско тегло при раждане
- Хепатомегалия
- Конвулсии
- Микроцефалия
- Пневмония
- Жълтеница
Форми на предаване на цитомегаловирусната инфекция
Всеки с активна инфекция е в състояние да предаде болестта. Вирусът се намира в различни телесни течности, главно в кръвта, откъдето може да засегне органите.
Другите телесни течности също са заразени от вируса. Сключително слюнка, урина, кърма и сълзи. Спермата и вагиналните секрети също имат вирусен товар.
По този начин вирусът може да се предава от човек на човек. Някои от най-често срещаните начини на предаване са следните:
- Прием на заразена кърма
- Сексуален контакт със заразен човек
- Докосване на очите или устата след контакт със заразени течности
- Трансплантации на инфектирани органи, костен мозък или кръв
- Вертикално предаване от майка на бебе по време на раждане
Научете повече: Симптоми на ППБ, които изискват преглед
Диагноза
Диагнозата на цитомегаловирусната инфекция се поставя чрез задавен на въпроси на пациента и физикален преглед. Специалистът ще разпита за появата и хода на симптомите. Освен това специалистът ще извърши физически преглед, фокусиран върху корема, за да открие промени в черния дроб или далака.
Изследванията за кръв и урина ще открият вируса и по този начин окончателно ще се диагностицира инфекцията. В идеалния случай трябва да се направи PCR тест на течностите. Откриването на антитела и културите обаче също са ефективни.
Специалистите могат да назначат допълнителни изследвания за оценка на увреждането на органите. Могат да бъдат назначени изследване на очни дъна, биопсии или компютърна томография. Бременните жени с активна инфекция трябва да изследват околоплодната си течност.
Лечение на цитомегаловирусна инфекция
Здравите хора обикновено не се нуждаят от лечение. Това е така, защото организмът е в състояние сам да контролира инфекцията в рамките на 4 до 6 седмици.
Лекарственият подход при цитомегаловирусна инфекция се препоръчва само при новородени и имунокомпрометирани пациенти. Видът на лечението обаче ще зависи от симптомите и тежестта на състоянието.
Антивирусните средства са най-често предписваните лекарства. Тези съединения са в състояние да забавят вирусната репликация, въпреки че не елиминират самия вирус.
Аналгетиците и антипиретиците помагат за облекчаване на симптомите.
Възможни усложнения
Усложненията на цитомегаловирусната инфекция са силно променливи и ще зависят от здравословното състояние на индивида, както и от тежестта на състоянието. Най-често срещаното усложнение е инфекция на гърлото, но може да възникне и следното:
- Синдром на Guillain-Barré
- Колит
- Пневмония
- Ретинит
- Перикардит
- Енцефалит
- Хепатит
Цитомегаловирусната инфекция има добра прогноза
За щастие цитомегаловирусната инфекция в повечето случаи има добра прогноза. Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко седмици и лекарствата контролират репликацията на вируса.
Въпреки това винаги е важно да бъдете бдителни при бременни жени, новородени бебета и хора с проблеми с имунната система. В тези случаи се препоръчва да посетите лекар възможно най-скоро, за да започнете подходящо лечение.
Всички цитирани източници бяха добре прегледани от нашия екип, за да се гарантира тяхната качествена, надеждна, актуална и валидна информация. Библиографията на тази статия бе считана за надеждна и отговаряща на академичните или научни изисквания.
- Dioverti MV, Razonable RR. Cytomegalovirus. Microbiol Spectr. 2016 Aug;4(4).
- Griffiths P, Baraniak I, Reeves M. The pathogenesis of human cytomegalovirus. J Pathol. 2015 Jan;235(2):288-97.
- Davis NL, King CC, Kourtis AP. Cytomegalovirus infection in pregnancy. Birth Defects Res. 2017 Mar 15;109(5):336-346.
- Hasing ME, Pang XL, Mabilangan C, Preiksaitis JK. Donor Cytomegalovirus Transmission Patterns in Solid Organ Transplant Recipients With Primary Infection. J Infect Dis. 2021 Mar 3;223(5):827-837.
- Ross SA, Kimberlin D. Clinical outcome and the role of antivirals in congenital cytomegalovirus infection. Antiviral Res. 2021 Jul;191:105083.
- Mosca F, Pugni L, Barbi M, Binda S. Transmission of cytomegalovirus. Lancet. 2001 Jun 2;357(9270):1800.
