Резултати от изследването на общ белтък и тяхното значение

Изследването за общ белтък е полезно като първи подход при проблеми с черния дроб, бъбреците или имунната система. Освен това позволява на лекарите да оценят хранителния статус.

Написано и проверено от лекар Mariel Mendoza.

Последна актуализация: 16 септември, 2022

Изследването за общ белтък, известен също като серумен общ белтък, се изисква от лекаря, когато се подозира следното:

• Чернодробни или бъбречни промени
• Автоимунни заболявания
• Недохранване

Тестът може да бъде препоръчан и като част от рутинен преглед, включен в основния метаболитен панел. В допълнение, той допълва диагностиката в случаи на необяснима умора, оток или всякакви симптоми, предполагащи стомашно-чревни проблеми или нарушения на костния мозък.

Тестът за общ белтък измерва количеството белтък в кръвта. Повечето лаборатории обикновено отчитат общата протеинова стойност, фракционираните протеини (албумин и глобулин) и съотношението на албумин към глобулини.

Какви белтъци се измерват?

Белтъците са много важни структури за функционирането на тялото. Те са част от структурата на всички клетки, органи и тъкани.

Те се намират в различни форми, като ензими, носители на вещества, комплементи и антитела (или имуноглобулини). Плазмените протеини се синтезират главно в черния дроб, докато имуноглобулините се синтезират от лимфоидни клетки в възлите, костния мозък или далака.

В плазмата циркулират два вида белтъци: албумин и глобулин. Албуминът присъства в по-голяма част, представлявайки приблизително 60% от общия белтък, и се произвежда в черния дроб.

Той е отговорен за поддържането на колоидно осмотичното налягане, като по този начин предотвратява изтичането на течност от кръвоносните съдове в интерстициума. В допълнение, той е отговорен за транспортирането на хормони, витамини, минерали като калций и други вещества.

Глобулините съставляват останалите 40% от общите белтъци в кръвта. Те представляват разнообразна група. Някои се произвеждат от черния дроб, а други от имунната система (лимфни възли, далак и костен мозък). Техните функции са насочени към транспортиране на вещества и борба с инфекциите.

Как се извършва изследването за общ белтък?

Изследването на общия белтък се извършва чрез вземане на проба от венозна кръв. Освен ако не са необходими други кръвни изследвания, не е необходима специална предварителна подготовка (не е необходимо гладуване).

Тестът за общ белтък измерва албумин и глобулини. Ако има някаква аномалия в резултатите, може да са необходими допълнителни тестове като електрофореза на серумен белтък (имунофиксиращ тест) и количествени имуноглобулини.

Електрофорезата на серумния белтък измерва различните групи глобулини. Те са групирани в областта на изследване в зависимост от това как мигрират и се класифицират като алфа, гама и бета.

Тълкуване на резултатите от изследването на общ белтък

Стойностите варират в зависимост от възрастта. При тези, които са на 3 или повече години, следното се счита за нормално:

• Общ белтък: 6 до 8 грама на децилитър.
• Албумин: 3,5 до 5,2 грама на децилитър.
• Глобулини: 2 до 4 грама на децилитър.

Ниските стойности на общия протеин са свързани със следното:

• Недохранване.
• Имуносупресия.
• Хематологични нарушения: като левкемия.
• Чревна малабсорбция: както при цьолиакия или възпалително заболяване на червата.
• Бъбречно заболяване: при гломерулонефрит и нефротичен синдром има загуба на белтък в урината.
• Тежко чернодробно заболяване: когато няма производство на белтък, както при цироза или чернодробна недостатъчност.
• Застойна сърдечна недостатъчност: когато има увеличение на плазмения обем, което намалява концентрацията на белтък чрез разреждане.

Високи стойности на общ белтък могат да бъдат открити при следните условия:

• Дехидратация: в този случай може да има повишаване на концентрацията на плазмения белтък поради неадекватен прием или повръщане и диария.
• Хронични възпалителни заболявания: лупус, ревматоиден артрит, вирусен хепатит.
• Амилоидоза: необичайно натрупване на протеини в различни органи и тъкани.
• Нарушения на костния мозък: мултиплен миелом.
• Грануломатозни заболявания.

В допълнение към стойността на общия белтък може да се оцени съотношението албумин/глобулин. Ниското съотношение е свързано с повишено производство на глобулин (както при мултиплен миелом). От друга страна, високото съотношение е свързано с намалено производство на глобулин, както при левкемия.

Важно е, в случай на необичайни резултати, да се поиска допълнително изследване, за да се определи кои специфични протеини имат анормални стойности.

Някои неща, които трябва да имате предвид

В ежедневието има редица фактори, които могат да повлияят на резултатите от теста за общ белтък:

• Интензивни упражнения
• Стрес
• Бременност
• Употребата на лекарства: стероиди, естрогени и орални контрацептиви може да намали нивата на протеина.

Въпреки че понижените нива на белтъците може да са признак на тежко недохранване, диета с високо съдържание на белтъци няма да повиши общите нива на белтъците в кръвта.

Вземането на проба е безрисково и отнема не повече от 5 минути. Въпреки това, ако техникът остави турникета твърде дълго, това може да доведе до погрешно високи нива на албумин.