Научете всичко за болката в гръдния кош

Болката в гръдния кош се локализира между шията и стомаха. Има различни причини и могат да бъдат сърдечни или несърдечни. В тази статия ще опишем най-важните характеристики.

Болката в гръдния кош може да произлиза от всяка структура, която е в гръдния кош. Може да проилиза от орган като хранопровода или мускулите, нервите или ребрата. В това отношение, може също да се разпространи, означавайки че болката може да стигне до шията, горните крайници или дори лицето.

Понякога, тази болка започва като болка в кръста. Обаче, това зависи от произхода на болката. Въпреки това, за да се смята за болка в гръдния кош, трябва да се прояви отпред.

Много хора се страхуват от този вид болка. Това е така защото те несъзнателно я свързват със сърдечни проблеми. Приблизително 5% от спешните консултации са свързани с болката в гръдния кош. Това е по-малко срещано при педиатрията, представлявайки по-малко от 1% в спешните посещения на тази възраст.

В тази статия ще разгледаме по-близо кое може да предизвиква този вид болка.

За да се смята болката за болка в гръдния кош, трябва да произлиза от някоя област между шията и корема. Някои хора могат да описват чувството като болка, докато други просто могат да го мислят за досадно или затягащо.

Двете категории на болката в гръдния кош

Специалистите обикновено делят тази болка на две основни групи: сърдечни и несърдечни. Това позволява на лекарите бързо да правят разлика между болката, която изисква спешно внимание от тази, която може да се лекува по-лесно.

Отдолу ще изброим сърдечните причини за тази болка. След това ще споменим и някои групи структури, които могат да причинят несърдечна болка в гръдния кош.

Сърдечни причини за болката в гръдния кош:

• Исхемична сърдечна болест. Тази болка е ключов признак за angina pectoris и сърдечен удар. Тя е много силна и обездвижваща болка, която се проявява със стегнатост. Също така, се намира в сърдечната област и се разпространява до горните крайници и шията. Тази болка представлява абсолютна спешност.
• Разкъсване на аортата. Въпреки че аортата има дебела стена, която издържа на високи напрежения, все още може да се разкъса. Това е нехарактерно клинично състояние, наречено разкъсване на аортата, която предизвиква силна болка. Изисква също спешно внимание.
• Перикардит. Перикардът е очертаването на сърцето. Поради различни причини, може да се натрупат течности и подутина, предизвиквайки перикардит. Перикардитът се проявява с болка в гръдния кош, която може да бъде с прекъсвания и да се променя често в зависимост от стойката на човека.

Несърдечни причини за болката в гръдния кош

• Пневмония. Белодробните инфекции на микробиотата могат да предизвикат тази болка. Може да бъде продължителна и да се усилва с кашлица или необичайни дихателни движения. Като цяло, това е болка в областта, която съвпада с инфектираната област.
• Белодробна емболия. Артериите и вените на дихателната система могат да се запушат със съсиреци при състояние наречено белодробна емболия. Тези съсиреци могат да се образуват в белите дробове или да минават чрез кръвообращението от другите части на тялото. Това е също изключително спешно състояние.
• Пневмоторакс. Както сърцето е заобиколено от перикард, така и белите дробове са заобиколени от плеврата. Ако пространството което плеврата образува се запълва с въздух, се нарича пневмоторакс. То е много болезнено и може също да бъде придрижено от симптоми като задух.
• Плеврит. Вероятно е да има подуване на плеврата. Това е познато като плеврит. Както при перикардита, болката е с прекъсвания и може да варира с промени в стойката.

Езофагеалната болка в гръдния кош обикновено се появява в средата на гръдния кош.

Несърдечна болка: Болка, която възниква в храносмилателния тракт

• Езофагеални спазми. Храносмилателният провод върви през центъра на гръдния кош за да комуникира от устата до стомаха. Тъй като е плоско тяло, чиято стена е съставена от мускули, може да страда от спазми. Когато това се случва, хранопровода се затваря от себе си, предизвиквайки болка в гръдния кош и предотвратявайки преминаването на храната.
• Гастрит. Въпреки че стомахът е по-ниско, гастритът и диспепсия понякога се проявяват нагоре в гръдния кош. Гастритът често е придружен от храносмилателни симптоми като оригване, рефлукс и гадене. Болката в гръдния кош, причинена от гастроезофагеалния рефлукс, се усеща като болезнена вратовръзка в центъра на гръдния кош.
• Камъни в жлъчката. Ако има камъни в жлъчката, това също може да засегне гръдния кош. Обаче, коремната болка е по-често срещана. Според анатомичното положение на жлъчката и положението на камъните в жлъчките, някои хора усещат болка в дясната белодробна област и нагоре до дясното рамо.

Електрокардиограмата е едно от изследванията, което лекарите изискват когато пациента изпитва болка в гръдния си кош.

Други причини за болка във вашия гръден кош

Както споменахме отгоре, освен органите на гръдния кош и корема, други структури и ситуации могат да предизвикат тази болка. Освен това, е винаги задължително за лекарите да пренебрегват най-сериозните случаи на тази болка преди да се опитат да диагностиира други случаи, които могат да бъдат лекувани по-лесно.

Тези причини са:

• Психогенни причини. Една паническа атака например може да предизвика болка в гръдния кош. Обаче болката е от психологически характер, а не анатомичен. Има усещане за стегнатост и дискомфорт в гръдната кош,  който не е причнен от орган или лошо действие.
• Костохондрит. Това е възпаление на хрущяла, който свързва ребрата с гръдната кост. Може да бъде предизвикано от силно натоварване или удар. Лесно е за лекуване с антивъзпалителни лекарства и местно охлаждане.
• Миалгия. В този случай, мускулите, които образуват гръдния кош,  болят поради натоварване, навяхвания, хематоми от удар или възпаление. Като цяло, нейното лечение се състои от антивъзпалителни лекарства.
• Неврит. Нервите, които минават през ребрата, може да са подути и да са източник на болка в гръдния кош. Класически пример е herpes zoster, при който вирусната инфекция се проявява с остра болка и изгаряне, което се разпространява през засегнатия нерв.

Както виждате, има безбройни причини за този вид болка. Консултирайте се с вашия лекар ако имате някакви проблеми.